⒈ 心與脊骨。
引晉陸機《五等論》：“四體辭難，而心膂獲乂。”
宋文天祥《出真州》詩序：“予心自念，豈予死於是乎？為之踟躕，心膂如割。”
明皇甫濂《悼子乘》詩：“奚但腸九迴，心膂成頽崩。”
⒉ 喻主要的輔佐人員。亦以喻親信得力之人。
引《書·君牙》：“今命爾予翼，作股肱心膂。”
《三國志·吳志·周瑜傳》：“入作心膂，出為爪牙。”
唐司空圖《太尉瑯琊王公中生祠碑》：“心膂連營，蓄雷霆於北落；股肱重鎮，寄柱石於東門。”
明夏完淳《三國論》：“原夫豐配去而青冀衰， 葛陸盡而吳蜀斃。興替之兆，實由心膂。”
⒊ 喻重要的部門或職任。
引晉庾亮《讓中書監表》：“今以臣之才，兼如此之嫌，而使內處心膂，外總兵權，以此求治，未之聞也。”
元白樸《梧桐雨》楔子：“幼讀儒書，兼通韜略，為藩鎮之名臣，受心膂之重寄。”
中國近代史資料叢刊《辛亥革命·武昌起義清方檔案》：“臣愚以為朝廷於袁世凱等既寄以心膂，似宜盡去其牽掣。”
⒋ 心思與精力。
引晉張華《勞還師歌》：“將士齊心膂，感義忘其私。”
《舊唐書·太宗紀下》：“所以屈突、尉遲，由仇敵而愿傾心膂。”
宋范仲淹《謝傳宣表》：“如朝廷未議解兵，臣愿奔走塞下，再竭心膂，少贖過尤。”
⒌ 猶心懷。
引宋羅大經《鶴林玉露》卷六：“不過豪俠使氣，狂醉於花月之間耳，社稷蒼生，曾不繫其心膂。”
心與脊骨，都是人體中重要的部分。比喻親信的人。